Gezondheid

Eindelijk écht goed nieuws: hoe een gerichte prik baarmoederhalskanker nagenoeg liet verdwijnen

Eindelijk fantastisch nieuws: de HPV-vaccinatie effectiviteit is historisch hoog. In Engeland daalde de sterfte onder jonge vrouwen naar nul. Hoe zit dat in Nederland?

Maria Mulder
4 minuten
Vaccinaties
Kanker
Eindelijk écht goed nieuws: hoe een gerichte prik baarmoederhalskanker nagenoeg liet verdwijnen

Tussen alle ingewikkelde gezondheidswaarschuwingen en sombere berichten door, is er heel soms ruimte voor een medische mijlpaal die we live zien gebeuren. En eerlijk is eerlijk: wat is het heerlijk om eens écht goed nieuws te mogen delen. Nieuw onderzoek laat zien dat een gerichte, preventieve aanpak een van de meest ingrijpende vormen van kanker onder jonge vrouwen effectief de wereld uit kan helpen. Terwijl we in Nederland nog weleens verzanden in discussies over preventie, spreken de biologische feiten over de grens een overduidelijke taal. Het is het resultaat van een medisch programma dat jaren geleden in stilte begon, en waarvan de jonge generatie nu de vruchten plukt.

De basis van dit succes ligt bij het verhogen van de HPV-vaccinatie effectiviteit door een strakke, landelijke aanpak. Een grootschalige studie uit het Verenigd Koninkrijk, onlangs gepubliceerd in het toonaangevende medische tijdschrift The Lancet, brengt een historische verschuiving in kaart. Onderzoekers ploegden door de sterftecijfers tussen 2001 en 2024 en legden die naast de nationale vaccinatiegegevens. De resultaten zijn adembenemend: tussen 2020 en 2024 is er in Engeland niet één vrouw tussen de 20 en 24 jaar overleden aan baarmoederhalskanker. In deze groep liet bijna negentig procent zich rond haar twaalfde vaccineren. Zonder deze prik, zo berekenden de statistici, zouden in diezelfde periode naar schatting 23 jonge vrouwen zijn gestorven. Een absolute nul dus – en dat is niets minder dan een medisch wonder in slow-motion.

De stille wisselwerking tussen een hardnekkig virus en muterende cellen

Om te begrijpen waarom dit schild zo bizar goed werkt, moeten we even onder de microscoop kijken naar het Humaan Papillomavirus (HPV). HPV is een van de meest voorkomende seksueel overdraagbare virussen ter wereld. Het verspreidt zich gemakkelijk via intiem huid-op-huidcontact, bijvoorbeeld tijdens seksueel contact. Daardoor krijgt naar schatting zo'n 80 procent van de mensen er ooit in het leven mee te maken. Geen paniek: meestal is je immuunsysteem alert genoeg om het virus binnen twee jaar stilletjes de deur uit te werken, zonder dat je er ook maar iets van merkt.

Soms slaat de vlam echter wél in de pan. Bij een klein deel van de mensen ontwikkelt zich een chronische infectie met zogenaamde hoog-risicotypen, zoals HPV-16 en HPV-18. Als het virus jarenlang ongestoord kan blijven kamperen, nestelt het genetische materiaal zich in de gezonde cellen van de baarmoederhals. Dit verstoort de normale celdeling. Het is een ontzettend traag proces: er zit doorgaans tien tot vijftien jaar tussen die eerste besmetting en de uiteindelijke ontwikkeling van een tumor. Het vaccin traint je immuunsysteem om direct antistoffen paraat te hebben die het virus uitschakelen zodra het probeert binnen te dringen. Omdat de prik puur preventief werkt en een bestaande infectie niet kan genezen, is toediening vóór de eerste seksuele activiteit de absolute sleutel om deze kettingreactie te doorbreken.

De opvallende cijfers en de twijfel op Nederlandse bodem

In Nederland wordt de vaccinatie sinds 2009 aangeboden aan meisjes, en sinds 2022 krijgen ook jongens een uitnodiging. Dat laatste is ontzettend belangrijk: het beschermt de mannen zelf tegen andere nare HPV-gerelateerde kankersoorten én het helpt mee aan een brede groepsimmunitie. Hoe meer mensen gevaccineerd zijn, hoe kleiner de kans dat het virus kan rondhuppelen.

Ondanks het overduidelijke succes bij onze buren, loopt de Nederlandse vaccinatiegraad helaas nog behoorlijk achter. Waar de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) mikt op een vaccinatiegraad van negentig procent om de ziekte definitief naar de geschiedenisboeken te verwijzen, schrijven we in Nederland heel andere cijfers:

  • Meisjes: Van de kinderen geboren in 2013 is momenteel slechts 63 procent gevaccineerd.
  • Jongens: In diezelfde leeftijdsgroep ligt de vaccinatiegraad nu op 59 procent.
  • De realiteit: Jaarlijks overlijden er in ons land nog altijd ongeveer 200 vrouwen aan baarmoederhalskanker. Dit zijn met name vrouwen ouder dan dertig jaar, die in hun jeugd nog geen uitnodiging voor de prik hebben gehad.

Wat medisch specialisten ons willen meegeven

Binnen de medische wereld is er geen enkele twijfel over de noodzaak van een hoge vaccinatiegraad. Gynaecologisch oncoloog Luc van Lonkhuijzen (Amsterdam UMC) benadrukt dat de Nederlandse praktijkcijfers perfect aansluiten bij het Britse succes. Uit zijn eigen recente onderzoek bleek dat minder dan één op de vijf vrouwen die in ons land de diagnose baarmoederhalskanker kregen, ooit was gevaccineerd.

De medische consensus is dan ook glashelder: de daling van het aantal sterfgevallen in landen met een hoge vaccinatiegraad is het ultieme, zwart-op-wit bewijs dat de prik werkt. En hoe zit het dan met het reguliere uitstrijkje vanaf je dertigste? Specialisten benadrukken dat het bevolkingsonderzoek fantastisch is om voorstadia op te sporen en te behandelen, maar het voorkomt de daadwerkelijke infectie en weefselbeschadiging natuurlijk niet. Het is geen kwestie van kiezen: vaccinatie en screening vullen elkaar perfect aan om je baarmoeder gezond te houden.

Jouw persoonlijke schild: zo maak je alsnog die inhaalslag

Heb je de vaccinatie destijds aan je voorbij laten gaan omdat je twijfelde, of omdat de ophef destijds voor wat onrust in je mentale wasmand zorgde? Geen zorgen, er is goed nieuws: je kunt heel eenvoudig een inhaalslag maken. In Nederland kunnen jongeren tot hun achttiende verjaardag de prik nog altijd helemaal gratis ophalen bij de GGD.

Hoewel de biologische bescherming het allerbeste is wanneer de prik rond het tiende jaar wordt gezet (vóórdat je met het virus in aanraking komt), adviseren artsen de vaccinatie ook zeker op latere leeftijd. Zolang je nog niet met alle varianten van het virus bent besmet, bouwt je lichaam alsnog een ijzersterke defensie op tegen de gevaarlijkste typen. Twijfel je over jouw persoonlijke situatie of eerdere blootstelling? Loop dan niet met vragen rond, maar bespreek het even rustig met je huisarts of een GGD-arts. Zij kunnen je voorzien van persoonlijk advies, zodat jij een keuze kunt maken waar je je helemaal goed bij voelt.

The Lancet NL Beeld / Pix4Profs / Joris Buijs